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sonja     20 März 2010 13:18 | Essen
danke für ne antwort :) es lag an der Beatmungsmaschine, sie erzeugte nicht mehr ausreichend druck, ohne alarmangabe. diese ist jetzt in reparatur. und seid dem mein Pat. eine neue B.maschiene erhielt ist das geräusch weg

sonja     11 März 2010 08:48 | Essen
hallo, bin neu in der beatmung und hätte da mal ein paar fragen, mein pat. hat copd liegt im wachkoma und wird durch vs integra beatmet. zur zeit kommen sehr laute ausatemgeräusche aus dem schlauch system und wir alle finden keine lösung warum, kann es an der maschine liegen oder????????
Admin Comment:Dirk Jahnke:
Moin Sonja

Natürlich kann es am Respirator liegen, aber muss nicht! Um der Sache auf den Grund zu gehen, kann es sinnvoll sein Patienten und Respirator zu trennen. Patient mit einem Beatnungbeutel beatmen. Maschine mit einer Testlunge checken. Beim bebeuteln sollte falls das Geräusch durch den Patienten "erzeugt" wird etwas auffallen. Exspiratorische Geräusche können z.B. auch durch Sekret gerade bei Obstruktion auftreten. Das sind dann Vibrationen durch den unruhigen Expirationsflow. Also Patient und Maschine unabhängig voneinander testen.

MFG
Dirk Jahnke

Sarah     15 Februar 2010 15:15 |
Hallo Herr Jahnke,
vorab bin ich sehr froh, dass es diese Seite gibt. Brauche noch etwas Hilfe um die Beatmung besser zu verstehen. Meine zwei Fragen: Was ist der Unterschied zwischen einem Druck-und Flowtrigger?
Warum kann man bei einem volumenkontrollierten Modus einen Exps.Trigger einstellen und bei einer assistiert kontrollierten Druckbeatmung keinen?
Vielen lieben Dank im Voraus!
Sarah
Admin Comment:Dirk Jahnke:
Moin Sarah

Habe den Unterschied mal unter

http://www.atmungbeatmung.de/invasiv/66-trigger-einmaleins

erklärt.

Ob man den exsp. Trigger einstellen kann hängt sicher auch vom Respiratortyp/Hersteller ab. Auch bei PSV also einer druckkontrollierten assis. Beatmung kann es einen einstellbaren Trigger geben. Dräger hat keine Einflußnahme durch den Anwender vorgesehen. Denoch gibt es unter CPAP/ASB eine Triggerung exspiratorisch damit der Patient die Exspiration einleiten kann. Hier ein Abfall des Flows auf 25% des maximal Flows.

Grüße
Dirk Jahnke

Urte     30 Januar 2010 18:09 | Hamburg
Hallo,

wir haben gerade im POL die Frage wie verhält sich der Patient, wenn er Hyper, und Hypoventiliert wird. Im POL Fall hatten wir eine NIV Patienten wo die Fragestellung herkommt.

Könnt ihr mir eine gute Seite für das Thema NIV nennen, dann kann ich die POL Lernziele gut erarbeiten. Danke

Urte
Admin Comment:Dirk Jahnke:
Update : hat sich per Email geklärt
POL = Problem Orientiertes Lernen 8)
___________________________________

Muss gestehen das ich die Frage nicht verstehe :)

POL ?

WiKIi:

Die Abkürzungen POL, Pol., PoL, P.O.L., pol oder pol. sind Kurzformen von:

* Pasing, Outing, Leading, P.O.L.-Kommunikation (Neurolinguistische Programmierung)
* Petrol, Oil and Lubrications, Lagerbereich für Hilfs-, Schmier- und Betriebsstoffe in der Marine
* Point of Load converter, siehe Voltage Regulator Module (Elektrischer Spannungsregler)
* polarisiertes Licht
* polierte Oberfläche
* polierte Platte bei Münzprägungen
* Politik
* Politikwissenschaften, etwa in Dr. rer. pol.
* Polizei
* polnische Sprache, Sprachcode nach ISO 639
* Port of Loading, englischer Begriff aus dem Transportwesen für den Verladehafen einer Fracht
* Problemorientiertes Lernen, ein Lernkonzept
* Pulver ohne Lösungsmittel, siehe POL-Pulver

Auch verstehe ich die NIV Situation nicht. Aber vielleicht fehlt mir auch wirklich nur die Abkürzung ?
Verhalten im Bezug auf was ? Tendiere ja zu dem ersten Punkt also Pasing, Outing, Leading :))

Aber dann fehlt immer noch eine Ausgangsituation. NIV ist ja nicht gleich NIV. Beim COPD'ler ist die Situation anderes als beim Onko Patienten und meist auch das pCO2 :)

Vielleicht ist deine Anfrage auch in einem der Pflegeforen gut aufgehoben.

Bis dann
Dirk Jahnke

Merkel     27 Dezember 2009 20:43 | Karlsuhe
Guten Abend,
ich bin eher zufällig auf Ihre Website gestossen. Ich suche dringend nach einem medizinischen Berater für einen ALS Patienten mit Ateminsuffizienz (vor allem nachts, schläft bereits seit Monaten nicht mehr richtig, weil er nachts ständig durch Unruhe wach wird). Ich bin Angehörige, keine Medizinerin. Aber soweit ich mich "schlau" gemacht habe, dürfte eine Nicht invasive Beatmungshilfe wie BIPAP helfen. Frage: Wo finde ich Mediziner/Krankenhäuser, die die notwendigen Beratungen und Untersuchungen machen? Der Hausarzt, Neurologe und auch die sogenannten ALS-Ambulanzen geben hierbei keinerlei Unterstützung...

Vielen Dank für Rückinfo,

M. Merkel.
Admin Comment:Dirk Jahnke:
Moin Frau Merkel

Da sie alle direkten Ansprechpartner für Ihr Problem als wenig hilfreich beschreiben, würde ich auf andere Betroffene verweisen. Suchen Sie Kontakt zu Selbsthilfegruppen vielleicht zunächst in ihrer Region.

MFG
Dirk Jahnke


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